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蜂中毒

2024-07-04

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蜂中毒的概述蜂蜇伤是被蜂(如蜜蜂、大黄蜂、胡蜂等)蜇伤后出现局部和系统中毒症状,是一种生物性损伤,是临床急症之一。蜂毒的主要成分是组胺、神经毒、蚁酸,蜂尾部毒刺刺进皮肤后,可将毒素注入人体,从而引起的生物性中毒,导致局部或全身反应,严重者可出现溶血、肝肾损害、过敏性休克。蜂中毒的原因蜂毒含有蚁酸、盐酸、组胺及神经毒碱性物质,黄蜂毒汁的毒性强,含5-羟色胺、胆碱酯酶等。蜂毒入血后,损伤细胞表面,造成血管通透性增加,使组织水肿、溶血和坏死。蜂中毒的主症局部有灼伤感或刺痛,出现红斑、风团,有胃肠道症状(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)和全身症状(咽部异物感、胸闷、流涎)。严重者可休克、昏迷、心力衰竭,短期内死亡。蜂中毒的急救措施小心拔除蜇刺,吸出毒液,用清水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗。肿胀者可冷湿敷消肿止痛,过敏者用抗组胺药物(必要时使用肾上腺素)。重度患者可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,并给予抗休克治疗。 1、绷扎立即绷扎被刺肢体的近心端,每隔15分钟放松1分钟,绷扎总时间不宜超过2小时。 2、拔出毒刺首先检查有无滞留于皮肤内的毒刺,发现后立即小心拔除。方法是用胶布粘贴后揭起或用镊子将刺拔出。若扎入皮肤的毒刺还附有毒腺囊,则不能用镊子夹取,以免挤入毒液而使反应加重,可以用尖细的针头或刀尖挑出毒刺和毒腺囊。 3、中和毒液蜜蜂的毒液呈酸性,可选用肥皂水或5%～10%碳酸氢钠溶液洗敷伤口;黄蜂的毒液呈碱性,可选用硼酸粉或食醋洗敷患处,以减轻局部症状。 4、局部疼痛、红肿处理局部红肿处可外用炉甘石洗剂以消散炎症,红肿严重伴水疱渗液,可用3%硼酸水溶液湿敷,疼痛严重时刻酌情使用止痛剂。四肢被蜇伤应减少活动,局部放置冰袋冷敷,以减少毒素吸收。 5、保持呼吸通畅如果发生过敏性休克,在通知急救中心或去医院的途中,要保持呼吸畅通。蜂中毒的护理知识加强皮肤护理,饮食及心理护理。如何预防蜂中毒野外驻训要穿长袖衣裤,戴面罩及手套,以免遭蜂蜇伤。蜂在飞行时不要追捕,以防激怒而被蜂蜇。

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